01如何报销
日照基本医保参保人市内就医报销流程
对于日照基本医保参保人，“日照暖心保”（第三期）实行日照市范围内就医“一站式”直赔。参保人无需报案，无需提供报销资料，对于符合“日照暖心保”（第三期）报销条件的市内医疗机构直接进行报销结算。
日照基本医保参保人异地就医报销流程
对于日照基本医保参保人，“日照暖心保”（第三期）实行异地就医“一站式”快赔。参保人无需报案，无需提供报销资料（除身份证、银行账号），参保人出院时先行结算，并根据医保政策完成基本医保报销。医保系统与保险公司进行系统对接，对于符合“日照暖心保”（第三期）报销条件的系统自动将参保人相关信息推送给保险公司，保险公司将第一时间联系参保人提供身份证、银行账号进行报销款支付。
非日照基本医保参保人报销流程
对于参加山东省内其他统筹区基本医疗保险且在日照市工作的单位职工或在校学生，如需申请办理“日照暖心保”（第三期）报销，需要携带以下报销资料【①医疗费用原始凭证（原始发票或电子发票）；②医保结算单原件；③用药明细清单（或电子用药明细清单）；④住院病历（医院复印盖章）；⑤被保险人的身份证和银行卡复印件、代办人的身份证复印件）；⑥日照当地单位职工参保证明或日照在校生学生证明】前往人保财险日照市分公司线下网点进行报销。
特药报销流程
关注“日照暖心保”微信公众号，点击“个人中心”菜单栏“特药服务”-“日照暖心保（第三期）”，分为“特药直付申请”【备注：对于准备用药但还没有购药，支持申请符合保险产品责任范围内的特定高额药品和部分罕见病的药品（特殊食品）费用审核】、“特药事后报销申请”【备注：对于已经在指定药店购药且自费全款，支持申请符合保险产品责任范围内的特定高额药品和部分罕见病的药品（特殊食品）费用审核】。
1.特药直付流程：参保人线上申请特药直付，对《特定高额药品和部分罕见病的指定药品（特殊食品）目录》用药合理性审核通过之后，由服务专员电话联系参保人领取药品。
2.特药事后报销流程：参保人通过线上事后报销申请入口提交相关材料，线上审核通过后将发票纸质原件邮寄至特药服务商，材料齐全后客户将在3个工作日内收到报销款。
02报销常见问题 有住院病史报销方法一样吗？
“日照暖心保”（第三期）报销不区分是否既往群体，有无既往症报销比例完全一致！
什么是定点医院？
日照市内或市外基本医疗保险定点医疗机构。
如果是购买特定高额药品或部分罕见病指定药品的费用保险金，限“日照暖心保”（第三期）特药定点药店购买。
一年内多次住院，每次免赔额单独累计吗？
“日照暖心保”（第三期）的免赔额均为年度累计免赔额，各项责任单独计算免赔额。
保险年度内累计超过免赔额的医疗费用，在符合报销的条件下，均可按照规定比例进行报销。也就是说，每次就医的金额都会累计计算，在保障期间内，单个保障责任内的累计的总金额超过约定的免赔额，就可以按比例报销。